شیراز، دستگاه تصویربرداری برای بیماران بالای 100 کیلوگرم ندارد

نیکنام خشنودی – خبرجنوب/ بسیاری از مراجعان و بیماران سنگین وزن به مراکز تشخیصی و تصویر برداری شیراز همان ابتدا با یک " نه " بزرگ روبرو می شوند، تصویر برداری از افراد با وزن بیشتر از 100 یا 110 کیلوگرم در این مرکز انجام نمی شود.

این عبارت بر روی تابلوها نیز حک شده و در معرض دید افراد قرار گرفته است تا منشی مراکز پذیرش برای ادای این جمله دچار تعارف و رودربایستی نشود.

اگر بیمار اصرار و خواهش و تمنا کرد و از راه دور و مشکلات سفر و عدم دسترسی به مراکز تشخیصی و تصویر برداری هم سخنی گفت، او را با توجیه هایی که دستگاه تحمل وزن اضافی ندارد، تونل دستگاه گنجایش عبور افراد با وزن بالای 100 کیلوگرم را ندارد یا توجیهات مشابه راهی می کنند تا خیلی سمج نشود!

این در حالی است که  تجهیزات پزشکی و دستگاه‌های تصویربرداری معمولا می‌توانند تا وزن ۱۴۰  یا 150 کیلوگرم را تحمل کنند؛ مراكز تصویر برداری ام آر آی و سی تی اسكن و در مواردی بسته به موقعیت بیمار، تصویر برداری با اشعه ایكس، چه در بخش دولتی و چه در بخش خصوصی از پذیرش بیماران سنگین وزن بالای ۱۰۰ کیلوگرم به دلیل نگرانی از آسیب رسیدن به دستگاه های بسیار گرانقیمت خود سرباز می زنند.

 صرف نظر از مواردی که اندازه دستگاه امکان استفاده برخی افراد را نمی دهد، دستگاه‌های سی‌تی‌اسکن بسیار گران‌قیمت و چند میلیارد تومانی هستند و با توجه به قیمت بالای ارز در صورت آسیب دیدن، هزینه‌های بسیار زیادی به مراکز تحمیل می‌کنند.

قانون نانوشته مراکز تصویربرداری در نپذیرفتن افراد سنگین‌وزن مشکلات فراوانی را برای این افراد در شیراز و شهرهای فارس  به وجود آورده است.

در شیراز بیش از 10 مرکز مجهز تصویر برداری، MRIسی تی اسکن و ایکس ری وجود دارد، مرکز ام آر آی بیمارستان مرکزی یا  بیمارستان MRI شیراز در بلوار چمران، مرکز ام آر آی تابش در خیابان شهید فقیهی، مرکز ام آر آی بیمارستان کوثر در خیابان قصردشت، مرکز ام آر آی بیمارستان دنا در کوی دنا، مرکز ام آر آی بیمارستان چمران در همین بیمارستان، مرکز ام آر آی فراپرتو شیراز در خیابان زند، مرکز ام آر آی بیمارستان شهید بهشتی در چهارراه دروازه سعدی، مرکز ام آر آی بیمارستان مسلمین در خیابان خیام، مرکز ام آر آی تابا پرتو در خیابان فلسطین، مرکز ام آر آی بیمارستان نمازی در همین بیمارستان و برخی مراکز دیگر هیچکدام براحتی و در شرایط غیر اورژانسی بیماران بالای 100 کیلوگرم را پذیرش نمی کنند.

هزینه ام آر آی در شیراز بین 500 هزار تومان تا 3 میلیون تومان متغیر است. قیمت ام آر آی در شیراز بسته به نوع دستگاه، ناحیه مورد نظر برای تصویربرداری، و نوع بیمه متفاوت است. برخی از مراکز خصوصی ممکن است هزینه‌ های بیشتری دریافت کنند، به ویژه اگر از دستگاه‌ های بسیار پیشرفته استفاده کنند.

این در حالی است که افرادی بسیاری بالای 100 کیلوگرم در شیراز و سایر شهرستان های فارس و حتی استان هایی که به فارس می آیند نیاز به خدمات تشخیصی و عکس برداری از نواحی مختلف بدن دارند.

گرفتن ام آر آی مغز و نخاع، MRI از ستون فقرات، ام آر آی از مفاصل و عضلات، گرفتن MRI از شکم و لگن، ام آر آی از قلب و عروق، تصویربرداری با تزریق ماده حاجب (کنتراست) از جمله مواردی است که این افراد ممکن است به آن نیاز داشته باشند.

 متقاضیان زیادی هستند که به علت عوارض سکته مغزی،  تومور های مغزی، اختلالات نخاعی، آسیب‌ های مفصلی و عضلانی، بیماری‌ های سیستم عصبی، عفونت‌ ها و التهاب‌ ها، مشکلات قلبی و عروقی، سرطان‌ ها و مشکلات شکم و لگن به خدمات تشخیصی و عکسبرداری نیاز دارند و باید مراکزی برای این افراد بالای 100 کیلووگرم در شیراز و حتی شهرهای بزرگ فارس اختصاص یابد.

در تخصص کادر مهندسی پزشکی و تصویر برداری مراکز شیراز شکی نیست، این مراکز دارای  دستگاه‌ های پیشرفته و به‌ روز، کادر پزشکی و پرستاری مجرب، محیطی مناسب و پاکیزه، سرعت در ارائه نتایج و رضایت‌ مندی بیماران هستند اما تقریبا هر روز با بیمارانی سنگین وزن مواجه هستند که خواسته یا ناخواسته باید آنان را به علت وزن بالای 100 کیلووگرم راهی کنند و جواب رد به آنان بدهند.

مشکل این افرادی وقتی حادتر و شدید تر می شود که بخواهند ام آر آی رنگی بگیرند که به علت دقت بیشتر و حساسیت دستگاههای ام آر آی مراکز به هیچ عنوان حتی در صورت دریافت وجوه بیشتر زیر بار نمی روند،  در ام آر آی معمولی، عکسبرداری بدون استفاده از هرگونه ماده اضافی انجام می‌ شود. تصاویر تولید شده توسط ام آر آی معمولی برای شناسایی مشکلات عمومی مانند آسیب‌ های استخوانی و بافتی، التهاب‌ ها، و ساختارهای طبیعی بدن کافی است. اما در ام آر آی رنگی با ماده حاجب، یک ماده حاجب معمولاً گادولینیوم به بیمار تزریق می‌ شود تا تصاویر واضح‌ تر و دقیق‌ تری از رگ‌ های خونی، تومورها، و نواحی التهابی یا غیرعادی به دست آید. این ماده حاجب باعث می‌ شود که مناطق خاصی در تصاویر برجسته‌ تر دیده شوند، که به تشخیص دقیق‌ تر کمک می‌ کند.

مراکز تصویر برداری شیراز حتی برای ارائه خدمات سی تی اسکن به بیماران سنگین وزن هم مشکلاتی دارند،  در حالیکه سی تی اسکن معمولاً در 5 تا 15 دقیقه انجام می‌ شود. در مقابل، ام آر آی با بهره‌ گیری از میدان‌ های مغناطیسی و امواج رادیویی، تصاویری دقیق‌ تر از بافت‌ های نرم مانند مغز و عضلات تولید می‌ کند و معمولاً 30 تا 60 و گاه 90دقیقه طول می‌ کشد اما برای همین 5 تا 15 دقیقه هم اکراه و انکار در کار بیماران سنگین وزن می آید.

شاید اگر ام آر آی روباز در شیراز وجود داشت و چالش عبور از تونل در دستگاههای پیشرفته مطرح نبود بخشی از مشکل بیماران سنگین وزن در شیراز و استان فارس حل می شد، در حال حاضر در شیراز همه ی MRI ها به همان مدل معمول به صورت تونل وجود دارند.

از جمله مواردی که دراین میان جان بیماران را تهدید می کند، ام آر آی در دوران بارداری برای زنان سنگین وزن است، این موارد تشخیصی هر چند در موارد غیر ضروری به تعویق می افتد و پزشکان معمولاً برای جلوگیری از هر گونه خطر احتمالی، در سه‌ ماهه اول بارداری از روش‌ های تصویربرداری جایگزین مانند سونوگرافی استفاده می‌ کنند، اما در مواردی نیز زنان باردار سنگین وزن نیاز به ام آر آی و سی تی پیدا می کنند که برای حل این چالش معمولا راهی تهران یا شهرهای دیگر می شوند.